A hiperidrose ou suor excessivo acomete aproximadamente 1-5% da população em geral e costuma ter uma origem primária (não relacionado à outras doenças). É definida como uma condição patológica caracterizada pelo suor excessivo resultante da produção de suor além das necessidades fisiológicas do organismo em sua função termorreguladora.
Na hiperidrose primária a doença é a sudorese em si, que ocorre de forma excessiva ao ponto de comprometer de forma significativa a qualidade de vida dos pacientes e não estando relacionada à outras doenças de base como ocorre na hiperidrose secundária. A incidência em ambos os sexos ocorre de maneira semelhante e os locais mais acometidos são as mãos (hiperidrose palmar), axilas (hiperidrose axilar) e os pés (hiperidrose plantar), podendo ocorrer de forma isolada também na face e couro cabeludo (hiperidrose craniofacial).
Classicamente os pacientes com queixas de hiperidrose relatam início dos sintomas na infância com piora importante durante a adolescência e impacto significativo em sua qualidade de vida, com grave prejuízo social e limitações às suas atividades laborais e outras. Com melhor percepção corporal nesta fase da vida, os pacientes costumam procurar apoio médico para o correto tratamento da doença. Estresse emocional, psicológico e físico costuma intensificar os sintomas que, classicamente, não se relacionam com a temperatura do ambiente e são desproporcionais a esta.
O tratamento para a hiperidrose pode ser realizado com a utilização de medicações (tratamento clínico – não cirúrgico) ou através da simpatectomia, a depender de uma detalhada avaliação médica e planejamento de qual o melhor tratamento de forma individualizada a cada paciente. Usualmente o tratamento clínico atua de forma paliativa e temporária aos sintomas relacionados à hiperidrose, sendo o tratamento cirúrgico a opção definitiva para aqueles pacientes que apresentam hiperidrose isolada com adequada indicação de tratamento cirúrgico e desejam resolução definitiva do problema.
Respeitando as recomendações de seleção e preparo dos pacientes, bem como adequada técnica cirúrgica e o adequado esclarecimento sobre a sudorese compensatória, a simpatectomia torácica para o controle da hiperidrose tem se mostrado com excelentes resultados na resolução dos sintomas e melhora significativa na qualidade de vida dos pacientes. A procura por um profissional médico para o correto diagnóstico e manejo de tal patologia é fundamental para um resultado final satisfatório.
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